胡善联：“按病种付费”怎么看？

　　【背景】自8月1日起，北京市将启动医保付费制度改革，试行“按病种付费”。首批试点医院包括北医三院、人民医院、友谊医院、朝阳医院、宣武医院和天坛医院，共有108个常见病组实行“按病种付费”。

　　“按病种付费“是指把诊断相近、治疗手段相近、医疗费用相近的病种，分成若干病组，实行定额付费。定额标准为上一年同一病组的社会平均医疗费用。患者实际治疗费用低于定额标准的，按实际发生的费用支付个人负担的部分。超过定额以上部分，则由医院承担负担。

　　北京市早在2004年就启动了“按病种分组”付费研究。此次试点借鉴国际经验，拟定了650个病种的分组方案。此次北京六家医院试点，选取了医疗费用比较接近、病例数量相对集中的108个病组试点。