慢病管理不适用互联网

　　【财新网】（专栏作家 赵衡 孙雯艺）慢病管理表面上看起来可以用互联网医疗的轻资产模式操作。背后的逻辑是：一方面用移动端工具来提供服务，跨越地域限制和线下人员配置。另一方面通过嫁接专科医生资源来提供服务，使用碎片化时间来避免医疗服务上的用人成本。然而，市场实践和反馈显示这两点逻辑行不通，在中国市场，慢病管理并不能用轻资产的办法操作，相反，未来真正要起到效果的慢病管理无法避免成为重资产项目。

　　人员配备重资产

　　首先，慢病管理不是仅靠医生能够完成的。这不仅包括三甲医院的有名专科医生，同样也包括可能崛起的基础医疗医生。以糖尿病为例，除了吃药和定期检查、诊断之外，要降低糖尿病风险，改善血糖更重要的是进行生活方式的全方位干预。医生并不适合做这项工作的原因有两点。第一，生活方式的干预涉及的层面主要是运动、生活习惯、饮食以及心理健康。医生并不是进行这些干预的最合适人选。第二，针对慢性病的干预需要长时间，而且是随时随地，由于人自身天然的惰性，改变生活习惯是很难的，需要每天追踪，有人提醒和监督才能高效地完成。专科医生难以抽出这样持续的时间去进行这些工作，基础医疗医生虽然可能相对精力多一些，但同样不适合花费那么多精力去做这些事情。