医疗体制的形成，犹如一部预先写就的剧本：由历史经验、政治选择、公共财政能力、法律制度和社会共识层层叠加而成。正如修建了300多年仍未完工的圣家堂，西班牙医疗体制这部剧本从中世纪开始书写，前后历经数百年，至今仍在根据时代变迁而续写。
如果把视野放宽到全球，会发现一个反直觉的事实：剧本写得好不好，跟剧组有没有钱关系不大。最富裕的国家未必排得出最公平、最高效的医疗体制大戏，而一些经济并不发达的国家，反而走出了令世界瞩目的道路。
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