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王君:没有“健康根据地”,强推分级诊疗为何注定失败|衡医

2026年08月05日 14:14
在初级保健体系尚未成熟之前,过早地将分流作为主要行政目标,形成一种逻辑上的错位。相比于不断优化行政转诊规则、限制就医选择,改革更为基础的着力点依然在于初级保健体系本身
资料图:北京,人们在同仁医院亦庄分院的急诊室内等待就医。图:视觉中国

  “2017年,分级诊疗政策体系逐步完善;到 2020 年,基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式逐步形成,基本建立符合国情的分级诊疗制度”。

  这是国务院2015年发布的文件。从此,“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动” 这16个字,被反复写进国家级文件,几乎成为所有相关政策文件中的固定表述。无论是在官方还是在学界,这一套说法都被反复引用,很少有人质疑。

  然而,10年过去了,当年设想的分级诊疗体系,仍然遥遥无期。2026 国办 11 号文件,还在号召“加快建设分级诊疗体系”。

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责任编辑:张帆 | 版面编辑:王影
图片编辑:刘青

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王君
财新智库战略/合规顾问,世界银行东亚太平洋金融发展局原首席金融专家