财新传媒


赋能创新药产业,医保支付如何战略性购买

2023年11月26日 08:06
在有限医保资源下,如何通过“腾笼换鸟”, 合理配置基金,支持重要和突破性创新,是医保部门、健康产业和全社会共同关注的问题
2023年5月25日,浙江金华,医院门诊大厅内的医保驻院服务站。图:视觉中国

  在国家医保药品目录调整之际,如何客观理解医保政策十分重要。本文尝试梳理解读近期相关热点,其中有三个是目前医药界频繁讨论的问题,也是理解存在许多欠缺、认识存在偏差的问题。

一、关于政府主导的基本医疗保险的职责

  理解欠缺问题1:基本医疗保险保基本,要管好基金、对医保基金安全性负责,但同时,医保为何也需要关注患者的疾病负担,尤其患者自付部分 (Out of Pocket Payment)?

  笔者尝试从社会保险功能的角度来解读这个问题。

  推荐进入财新数据库,可随时查阅宏观经济、股票债券、公司人物,财经数据尽在掌握。

责任编辑:张帆 | 版面编辑:沈昕琪

陈怡博士拥有20多年在中美两国政府公共部门和私营企业的专业工作经验,现为清华大学医院管理研究院教授兼研究员。她曾在多家跨国制药公司担任企业高管,并先后担任美国礼来制药和歌礼生物科技的企业和政府事务部副总裁。在美国期间,先后担任世界银行总部亚太区事业部经济学家和美国联邦劳工部资深经济官。近年来,陈怡博士就中国医疗卫生和药物问题持续撰写文章,并在多家协会担任社会兼职。陈怡博士在美国犹他大学获得了经济学博士学位,曾在宾夕法尼亚大学担任课题研究员,获得复旦大学国际经济学的学士学位。