政府考评医德是否“越俎代庖”？

顾昕：在缺乏竞争的体制下，政府推行医德考评，只会导致敷衍了事，“优”者不优

　　山西省卫生厅制定《关于实行医务人员医德考评制度实施办法（试行）》（讨论稿），将为每位医务人员建立“医德档案”，以提高医务人员职业道德素质和医疗水平。
　　近日，有媒体报道，山西省卫生厅拟对医务人员建立“医德档案”，医德考评一个周期为一年。“医德档案”内容包括：接受职业道德规范和医学伦理知识培训情况；开展文明规范服务、改善服务态度、使用文明用语、尊重病人权益等情况；各级奖励荣誉及先进事迹和病人表扬；病人投诉及核查情况；违反职业道德受到卫生行政部门处罚的情况；收受或拒收“红包”和商业贿赂情况；参与社会志愿服务和公益事业情况；医务人员医德考评情况；其他能够反映本人医德状况的材料。
　　山西省医德考评的结果分为四个等级，优、良好、一般、较差。考评结果除记入医务人员“医德档案”外，还将公示。医德考评结果将与医务人员的晋职、晋级、岗位聘用、评称、评优、绩效工资、定期考核等直接挂钩。
　　医德考评制度并非山西首创。去年3月份，上海市卫生局就提出，要建立医德档案制度。去年12月19日，卫生部、国家中医药管理局发布《关于建立医务人员医德考评制度的指导意见（试行）》，要求各地按要求认真组织实施，其目的是：加强医德医风建设，提高医务人员职业道德素质和医疗服务水平，建立对医务人员规范有效的激励和约束机制。
　　此前，一些地区也推出了医德考评制度，媒体纷纷表达了质疑。主要意见是：医院给自己的医务人员打“品德分”，难以保证公正，又缺乏有效的外部监督机制，最终仍然是形式大于实质。