医药分开推医院私有化浪潮

　　【财新网】（专栏作家 赵衡 孙雯艺）公立医院一直以来以药养医，导致资源浪费，病人对医生缺乏信任。目前以药养医最严重的是门诊量不高的中小医院，还有一些社区医院变成开药门诊，缺乏技术含量。虽然目前的阻力非常大，但政府对医药分开的推进是必然的趋势，这可能会推动医院私有化的浪潮。

　　美国和德国也曾经经历一轮医院私有化的浪潮。

　　德国1993 年开始医保支付制度改革，先是改成了总额给付，然后改成了按病种预付，德国过去也是以公立医院为主导，但过度医疗严重，服务很差，而在这改革的10多年里，私立医院快速发展，占比从1991年的30%增加到2011年的41%，效率和控费的动力更强。